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Experto universitario en atención avanzada de enfermería al paciente politraumatizado

Universidad Católica San Antonio de Murcia


500 Horas


20 ECTS


Formato ONLINE


El Experto universitario en atención avanzada de enfermería al paciente politraumatizado tiene su justificación debido a que el paciente con traumatismo craneoencefálico grave se caracteriza por una alta complejidad que requiere una importante especialización en los cuidados. La familiarización con la monitorización, así como con la fisiopatología, son fundamentales para proporcionar una asistencia de calidad y asegurar la seguridad del paciente, pudiendo minimizar efectos adversos de consecuencias fatales en este tipo de pacientes.

Por ello, es imprescindible la realización de medidas generales así como también los cuidados básicos que se emplean con cualquier tipo de pacientes. El control neurológico incluye una valoración inicial de los niveles de conciencia y un examen de las pupilas; así como la monitorización de la presión intracraneal, presión tisular de oxígeno, saturación yugular, sistemas de monitorización biespectral.

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Plan de estudios

Atención integral urgente ante politraumatismos [12 Créditos ECTS]

Tema I. Biología y reparación de las heridas:

  • Introducción.
  • Anatomía de la piel.
  • Concepto, clasificación y clínica de las heridas.
  • Proceso de cicatrización de las heridas.
  • Tipos de cicatrización.
  • Factores que influyen en el proceso de cicatrización.
    • Factores locales.
    • Factores generales.
  • Tratamiento de las heridas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema II. Heridas por arma blanca y armas de fuego:

  • Heridas por arma blanca.
    • Definición y clasificación de armas blancas.
      • Heridas por armas blancas punzantes.
      • Heridas por armas cortantes.
      • Heridas por armas corto-punzantes.
      • Heridas por armas cortantes y contundentes.
  • Heridas por armas de fuego.
    • Morfología de las heridas por arma de fuego.
    • Aspectos clínicos y Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema III. Lesiones musculares, tendinosas, ligamentosas, vasculares y nerviosas:

  • Lesiones musculares.
  • Lesiones tendinosas y ligamentosas.
  • Lesiones articulares.
  • Lesiones vasculares.
    • Frecuencia y Mecanismos lesionales.
    • Manifestaciones clínicas.
    • Diagnóstico y Actitud terapéutica.
  • Lesiones de los nervios.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.


Tema IV. Síndrome compartimental:

  • Definición y localizaciones.
  • Etiología y Clínica.
  • Tratamiento y Profilaxis.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema V. Síndrome de aplastamiento:

  • Introducción.
  • Fisiopatología.
  • Evolución.
  • Manejo clínico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VI. Contusiones y hematomas:

  • Contusiones.
  • Síndrome de aplastamiento.
    • Patogenia, Manifestaciones y Evolución clínica.
    • Clínica y Pronóstico del síndrome de aplastamiento.
    • Tratamiento del síndrome de aplastamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VII. Traumatismo craneoencefálico:

  • Introducción.
  • Epidemiología.
  • Fisiopatología.
  • Actitud inicial en el TCE y Valoración.
  • Exploración neurológica.
  • Clasificación del TCE.
  • Evaluación y tratamiento inicial del TCE.
  • Lesiones específicas craneales.
  • Complicaciones infecciosas y Scalp.
  • Secuelas a medio-largo plazo en el TCE.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VIII. Lesión que ocupa espacio intracraneal (Hemorragia intracraneal):

  • Lesión que ocupa espacio intracraneal.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema IX. Traumatismo facial:

  • Introducción.
  • Clasificación de los traumatismos faciales.
  • Descripción de las fracturas más frecuentes.
  • Manejo del traumatismo facial.
    • Diagnóstico del traumatismo facial y detección y control de situaciones de amenaza vital.
    • Prevención, analgesia, y valoraciones de las lesiones.
  • Valoración de los elementos nobles.
  • Traumatismos faciales en el niño.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema X. Cirugía máxilofacial:

  • Fracturas del maxilar inferior y del complejo zigomático-malar.
  • Fracturas Le Fort y del seno frontal.
  • Fracturas dento-alveolares y hemorragias dentales.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.


Tema XI. Infecciones del SNC. Actuación en la urgencia extrahospitalaria:

  • Concepto.
  • Meningitis.
    • Clínica.
    • Datos de laboratorio y Complicaciones.
  • Otras meningitis.
  • Meningitis vírica y por hongos.
  • Actitud del personal de la salud extrahospitalario.
  • Abscesos del SNC.
    • Absceso craneal, epidural y subdural, romboflebitis y otitis externa maligna.
  • Actitud extrahospitalaria del personal de la salud.
  • Enfermedades virales del SNC.
  • Infecciones del SNC por virus lentos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XII. Lesiones medulares traumáticas:

  • Introducción.
  • Recuerdo anatómico.
  • Mecanismo lesional.
  • Lesión medular.
  • Clasificación de la lesión medular.
  • Shock medular.
  • Evaluación inicial del lesionado medular.
    • Evaluación neurológica de la lesión medular.
    • Examen rectal.
  • Manejo del lesionado medular en la sala de urgencias.
  • Tratamiento.
  • Algoritmo de sospecha de traumatismo de columna vertebral.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIII. Fractura y luxación del raquis:

  • Introducción.
  • Mecanismo lesional.
  • Fracturas estables o inestables.
  • Lesiones de la columna cervical.
    • Interpretación radiográfica de la columna cervical.
      • Proyección lateral.
      • Proyección odontoidea y proyección anteroposterior.
    • Lesiones de columna cervical.
      • Esguince cervical y luxaciones de la articulación atlantooccipital.
      • Fracturas del atlas.
      • Fracturas del axis.
      • Lesiones de C3 a C7.
  • Lesiones de la columna toracolumbar.
    • Interpretación radiográfica.
    • Clasificación según mecanismo lesional.
  • Lesiones traumáticas del segmento dorsal.
  • Lesiones traumáticas de la charnela dorsolumbar.
  • Fracturas del raquis lumbar.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIV. Lesiones del plexo braquial y lumbosacro:

  • Plexo braquial.
    • Plexo braquial. Ramas nerviosas.
      • Lesiones.
  • Lesiones del plexo lumbosacro.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XV. Lesiones del nervio periférico:

  • Introducción.
  • Epidemiología y etiología.
  • Fisiopatología de la lesión nerviosa.
  • Identificación rápida de las lesiones de los principales nervios periféricos.
    • Extremidad superior.
    • Extremidad inferior.
  • Pruebas diagnósticas.
  • Pronóstico y tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVI. Heridas penetrantes de cuello:

  • Epidemiología.
  • Heridas anteriores.
  • Heridas posteriores.
  • Tratamiento.
  • Lesiones vasculares del cuello.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVII. Cuidados urgentes del paciente con traqueotomía:

  • Introducción.
  • Cuidados de enfermería, de la cánula y de la zona que rodea la traqueotomía.
  • Complicaciones y riesgos de la aspiración.
  • Otros riesgos de la traqueotomía y comunicación con el paciente traqueostomizado.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVIII. Lesiones traumáticas de la cintura escapular, húmero, codo, antebrazo, muñeca, mano y dedos:

  • Lesiones traumáticas de la cintura escapular.
    • Fracturas de clavícula y de omóplato.
    • Fracturas proximales de húmero y de la diáfisis humeral.
    • Luxación de hombro y acromioclavicular.
  • Lesiones traumáticas del codo.
  • Lesiones traumáticas de antebrazo.
  • Lesiones traumáticas de muñeca, carpo y dedos.
    • Fractura de Colles y de Smith o Colles invertido.
    • Fracturas de los huesos del carpo.
    • Luxaciones carpianas e interfalángicas y fracturas metacarpianas y de las falanges.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIX. Fracturas de pelvis. Concepto anatomo-clínico:

  • Introducción.
  • Clasificación.
  • Fracturas del anillo pelviano por aplastamiento.
    • Fracturas aisladas que no comprometen el anillo pelviano.
    • Fracturas que comprometen el anillo pelviano en un solo sector.
    • Fracturas con doble compromiso del anillo pelviano.
  • Tratamiento de las fracturas dobles de la pelvis principios generales.
    • Objetivo, reducciones y tratamiento.
    • Complicaciones de las fracturas graves de pelvis.
    • Exámenes complementarios.
  • Síndrome de pseudoabdomen agudo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XX. Fracturas trocantéreas del fémur:

  • Clasificación y cuadro clínico.
  • Tratamiento.
  • Fracturas subtrocantéreas.
  • Fracturas de la diáfisis femoral.
    • Hechos anatómicos importantes, generalidades y clasificación.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Tratamiento ortopédico.
    • Tratamiento quirúrgico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXI. Fracturas del extremo proximal del fémur:

  • Introducción.
  • Clasificación.
    • Clasificación anatómica.
    • Clasificación de Pauwels según el estado, el grado y según el nivel en relación a la inserción capsular.
    • Clasificación de Garden.
      • Diagnóstico y estudio radiográfico.
      • Pronóstico.
      • Tratamiento.
      • Tratamiento del enfermo posoperado o del que no se opera.
  • Fracturas del extremo proximal del fémur.
    • Clasificación de Garden.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXII. Luxación traumática de la cadera:

  • Introducción.
  • Etiopatogenia y variedades.
  • Clínica y diagnóstico.
  • Tratamiento.
  • Complicaciones de la luxación de cadera.
  • Semiología radiológica de la cadera normal.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.


 


 

Tema XXIII. Fractura de cadera:

  • Introducción.
  • Anatomía.
  • Etiología y factores de riesgo.
    • Factores que disminuyen la resistencia ósea.
    • Factores de riesgo de la osteoporosis.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXIV. Traumatismos genitourinarios:

  • Traumatismos de los órganos urinarios.
    • Traumatismo renal.
    • Traumatismo ureteral.
    • Traumatismo vesical.
    • Traumatismos uretrales.
    • Traumatismos del pene, del escroto y testículos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXV. Fracturas de la rodilla:

  • Fracturas de los platillos tibiales.
  • Fracturas de rótula.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXVI. Fracturas de la diáfisis de la tibia:

  • Conocimientos anatómicos.
  • Definición y clasificación.
  • Síntomas.
  • Examen radiográfico.
  • Tratamiento.
    • Tratamiento de suma urgencia.
    • Tratamiento definitivo.
      • Tratamiento ortopédico.
      • Cuidados posteriores.
      • Inmovilización funcional.
      • Circunstancias especiales que complican las fracturas de la tibia.
      • Tratamiento quirúrgico.
      • Técnicas de osteosíntesis en las fracturas de pierna.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXVII. Fracturas traumáticas del tobillo:

  • Consideraciones anatómicas y funcionales.
  • Tipos de lesiones del tobillo.
    • Lesiones de partes blandas.
      • Mecanismos de acción.
      • Signos y síntomas.
      • Estudio radiográfico.
      • Tratamiento.
    • Fracturas y luxofracturas del tobillo.
      • Clasificación.
      • Sintomatología y examen radiográfico.
      • Tratamiento de urgencia.
      • Tratamiento definitivo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXVIII. Fracturas de metatarsianos:

  • Fracturas de los dedos del pie.
  • Fracturas de pie.
    • Fracturas del astrágalo.
    • Fracturas del calcáneo.
      • Anatomía y fisiopatología.
      • Mecanismos de acción y síntomas.
      • Estudios radiográficos.
      • Clasificación.
      • Pronóstico.
      • Tratamiento.
  • Fracturas expuestas.
    • Definición, concepto y generalidades.
    • Clasificación.
    • Proceso diagnóstico.
    • Tratamiento.
      • Etapas del tratamiento (aseo quirúrgico).
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXIX. Traumatismo torácico cerrado y abierto:

  • Introducción.
  • Manejo del paciente con traumatismo torácico.
    • Primera fase.
    • Segunda fase.
    • Tercera fase.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXX. Lesiones torácicas: fracturas costales, esternón y clavículas:

  • Fracturas costales.
  • Fractura de esternón.
  • Fractura de clavículas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXI. Contusión pulmonar:

  • Introducción.
  • Fisiopatología.
  • Clínica.
  • Complicaciones.
  • Tratamiento.
    • Fisioterapia respiratoria y control del dolor.
    • Balance hídrico.
    • Soporte ventilatorio.
    • Otras posibilidades terapéuticas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXII. Neumotórax y hemotórax:

  • Neumotórax.
    • Fisiopatología y clasificación.
    • Etiología y fisiología.
  • Neumotórax espontáneo.
  • Neumotórax yatrogénico.
  • Hemotórax.
    • Técnicas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXIII. Taponamiento cardíaco:

  • Introducción.
  • Concepto, etiología, clínica.
  • Diagnóstico y diagnóstico diferencial.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXIV. Contusión miocárdica:

  • Introducción.
  • Patología, fisiopatología y clínica.
  • Diagnóstico y tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXV. Traumatismo cardíaco:

  • Introducción.
  • Tipos de traumatismos cardíacos.
  • Traumatismos cardíacos cerrados.
    • Manifestaciones clínicas.
    • Diagnóstico.
    • Evaluación y tratamiento.
  • Traumatismos cardíacos abiertos o heridas penetrantes cardíacas.
    • Manifestaciones clínicas.
    • Actitud terapéutica y pronóstico.
  • Diagnóstico del traumatismo cardíaco.
    • Traumatismo cerrado.
      • Pruebas complementarias.
      • Tratamiento.
    • Lesión penetrante cardíaca.
  • Detección y diagnóstico clínico.
    • Evaluación con ecografía, radiografía de tórax y electrocardiograma.
    • Pericardiocentesis, ventana pericárdica, presión venosa y tomografía computarizada.
  • Manejo quirúrgico.
    • Quirófano y complicaciones posoperatorias.
    • Proyectiles retenidos intracardíacos, pronóstico y resumen.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXVI. Traumatismos de los grandes vasos:

  • Introducción.
  • Lesiones.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXVII. Rotura tráqueobronquial. Embolismo aéreo:

  • Rotura tráqueobronquial.
  • Embolismo aéreo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXVIII. Traumatismos de la vía aérea superior:

  • Introducción.
  • Traumatismo laríngeo.
    • Tipos de traumatismo laríngeo.
  • Lesiones por intubación.
  • Lesiones laringo-traqueales, laringo-esofágicas y laringo-faríngeas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXXIX. Traumatismos y lesiones de víscera sólida o maciza:

  • Introducción.
  • Traumatismo esplénico.
  • Traumatismo hepático.
  • Traumatismo pancreático.
  • Traumatismos y lesiones de víscera hueca.
    • Generalidades.
    • Lesiones del estómago y del intestino delgado.
    • Lesiones duodenales, del colon y recto.
  • Traumatismos del diafragma.
    • Introducción y epidemiología.
    • Etiopatogenia y anatomía patológica.
    • Clínica.
    • Diagnóstico y tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XL. Lesiones traumáticas vasculares abdominales:

  • Introducción.
  • Mecanismo de producción.
  • Cuadro clínico según vaso afectado.
    • Lesiones.
    • Diagnóstico.
    • Manejo general y mortalidad.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLI. Rotura diafragmática y evisceración:

  • Rotura diafragmática.
  • Evisceración.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLII. Contusión y rotura vesical:

  • Introducción.
  • Etiología, mecanismos de producción y clasificación.
  • Clínica y diagnóstico.
  • Tratamiento y complicaciones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLIII. Rotura uterina, desprendimiento de placenta y lesiones fetales:

  • Rotura uterina.
    • Rotura de una cicatriz uterina previa.
    • Rotura espontánea de un útero intacto.
    • Rotura traumática del útero intacto.
      • Evolución clínica y pronóstico.
      • Tratamiento y otros.
  • Desprendimiento de placenta.
    • Etiología y patología.
    • Diagnóstico clínico.
    • Complicaciones.
    • Tratamiento y pronóstico.
  • Lesiones fetales.
    • Sufrimiento fetal.
    • Prolapso del cordón umbilical.
    • Asfixia del recién nacido.
    • Hemorragia cerebral.
    • Lesiones periféricas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLIV. Transporte de neonatos:

  • Introducción y generalidades del vehículo.
  • Ventajas e inconvenientes del transporte terrestre.
    • Mochila pediátrica.
    • Fases del transporte neonatal.
      • Control hemodinámico, de la homeostasis metabólica y de la temperatura.
      • Traslado, transferencia, reactivación y operativa del transporte.
    • Funciones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLV. Transporte de pacientes pediátricos críticos:

  • Introducción.
  • Organización de un sistema de transporte interhospitalario.
    • Personal y equipamiento.
    • Vehículo de transporte y sistemas de comunicación.
  • Fases del transporte.
    • Estabilización del paciente.
      • Estabilización de la vía aérea.
      • Estabilización hemodinámica.
      • Estabilización neurológica-prevención del daño neurológico secundario.
    • Preparación para el viaje.
    • Recepción a la llegada al centro, control de calidad y transporte intrahospitalario.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLVI. Politraumatismo infantil:

  • Introducción y definición.
  • Etiología, epidemiología y prevención.
  • Atención al paciente politraumatizado.
  • Vía aérea y columna cervical.
    • Maniobras avanzadas.
    • Técnicas quirúrgicas.
  • Ventilación.
  • Circulación y control de la hemorragia.
    • Tratamiento.
  • Valoración neurológica.
  • Exposición y primer examen físico.
    • Categorización, triage y transporte del paciente.
    • Asistencia hospitalaria.
      • Examen físico completo y reevaluación permanente.
      • Procedimientos diagnósticos.
      • Tratamiento definitivo de las lesiones.
    • Rehabilitación inicial.
  • Sedación y analgesia.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLVII. Traumatismos craneoencefálicos pediátricos:

  • Epidemiología, mecanismos de producción y maltrato infantil.
  • Fisiopatología y valoración de la gravedad.
  • Grados clínicos de TCE.
  • Diagnóstico por técnicas de imagen en TCE.
  • Tipos de lesión en TCE.
    • Hematoma subdural, epidural y hemorragia intraparenquimatosa.
    • Hemorragia intraventricular, herniación de masa encefálica y coma persistente.
  • Actitud terapéutica ante TCE grave.
  • Hipotensión con inestabilidad hemodinámica.
  • Tratamiento de la hipertensión endocraneal y medidas generales.
  • Pronóstico y Características de los TCE pediátricos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLVIII. Traumatismos medulares infantiles:

  • Recuerdo anatómico.
  • Mecanismo lesional.
  • Anatomía patológica.
  • Clínica.
    • Síndromes de lesión medular, lesiones intraespinales y traumatismos.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento y pronóstico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XLIX. Biomecánica de los accidentes de tráfico. Técnicas de movilización e inmovilización de pacientes con enfermedad traumática:

  • Introducción.
  • Fracturas de tórax y de cabeza.
  • Lesiones abdominales, cervicales, medulares y producidas por airbag.
  • Inmovilización.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema L. Analgesia, sedación y relajación del traumatizado en urgencias:

  • Introducción.
  • Respuesta fisiopatológica al dolor.
    • Control del dolor.
    • Control de la sedación.
    • Relajantes musculares.
    • Indicaciones de los relajantes.
  • Aspectos prácticos de la analgesia-sedación del traumatizado.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema LI. Técnicas de estricage, descarcelación, evacuación y actuación con víctimas múltiples:

  • Preparación.
  • Respuesta y reconocimiento.
  • Control.
  • Estabilización del vehículo.
  • Abordaje: acceso a la víctima.
  • Estabilización de la víctima y descarcelación.
  • Extracción y terminación.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema LII. Asistencia prehospitalaria al politraumatizado:

  • Valoración primaria.
  • Estabilización o resucitación.
  • Revisión secundaria.
  • Técnicas de inmovilización de la columna y extremidades.
  • Auscultación cardíaca.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema LIII. Transporte asistencial, equipamiento, utilización y mantenimiento del material de inmovilización, transporte y asistencia:

  • Principios y fisiopatología del transporte extrahospitalario.
    • Ambulancia.
      • Aceleraciones.
      • Vibraciones mecánicas y acústicas.
    • Temperatura, respeto a la intimidad y aspecto asistencial.
    • Transporte aéreo.
    • Transporte marítimo y realización del transporte.
    • Documentación y criterios.
    • Posición del paciente en el traslado.
    • Conducción durante el traslado.
  • Material de asistencia.
    • Material de diagnóstico y tratamiento.
      • Monitor desfibrilador.
      • Descargas eléctricas.
      • Alimentación.
      • Aspirador y Glucómetro capilar.
      • Esfigmomanómetro automático y Bomba de perfusión.
    • Material de vía aérea.
    • Flujos de oxígeno, Otro material de vía aérea y Material de inmovilización.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema LIV. Síndrome de embolia grasa tras fractura ósea:

  • Introducción.
  • Etiologia, clínica y fisiopatología.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema LV. Muerte cerebral tras traumatismo craneoencefálico:

  • Introducción.
  • Pruebas complementarias para el diagnóstico de muerte cerebral.
  • Criterios para ser donante.
  • Mantenimiento del donante.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

TCE. Enfoque multidisciplinar [8 Créditos ECTS]

Tema I. Recuerdo anatómico básico:

  • Introducción.
  • Huesos de la cabeza.
  • Sistema nervioso central.
    • Encéfalo.
      • Cerebro.
    • Meninges.
    • Líquido cefalorraquídeo.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema II. Epidemiología, etiología y recomendaciones del TCE:

  • Introducción.
  • Epidemiología.
  • Etiología del TCE.
  • Consejos y recomendaciones ante un TCE.
  • Medidas preventivas para intentar evitar el siguiente TCE.
  • Vigilancia domiciliaria tras un golpe fuerte en la cabeza.
  • Prevención de accidentes de tráfico.
    • Prevención.
  • Secuelas de los traumatismos craneoencefálicos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema III. Fisiopatología del TCE:

  • Introducción.
  • Tipos de lesiones.
  • Fisiología mecanismos lesionales.
    • Lesión primaria.
    • Lesión secundaria.
      • Tratamiento médico de urgencia de la hipertensión craneal (HIC) de causa traumática.
      • Prevención de la lesión secundaria.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema IV. Exploración neurológica:

  • Introducción.
  • Anamnesis.
  • Exploración sistemática.
    • Exploración de la función mental.
    • Exploración de los pares craneales.
      • Par I. Nervio olfatorio y Par II. Nervio óptico.
      • Par III. Oculomotor común, Par IV. Oculomotor patético, Par VI. Oculomotor externo.
      • Par V. Nervio trigémino.
      • Par VII. Nervio facial.
      • Par VIII. Nervio estatoacústico.
      • Par IX. Nervio glosofaríngeo y Par X. Nervio vago.
      • Par XI. Nervio espinal.
      • Par XII. Nervio hipogloso.
    • Exploración del sistema motor.
    • Exploración de los reflejos.
    • Exploración de la sensibilidad.
    • Exploración de la estereognosia.
    • Exploración de la coordinación.
    • Exploración de la marcha.
    • Exploración de los signos meníngeos.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema V. Monitorización del paciente afecto de un TCE:

  • Introducción.
  • Monitorización cardiovascular.
    • Electrocardiograma (ECG).
    • Monitorización hemodinámica.
      • Presión arterial.
      • Presión venosa central (PVC).
    • Catéter de Swan-Ganz.
    • Ecocardiograma.
  • Monitorización respiratoria y ventilatoria.
    • Fonendoscopio y oximetría.
    • Capnometría/Capnografía, monitorización de CO2 espirado.
  • Monitorización de la temperatura.
  • Monitorización neuromuscular.
  • Monitorización del SNC.
  • Monitorización del sistema renal.
  • Monitorización función metabólica.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VI. Presión intracraneal:

  • Introducción.
  • Fisiopatología.
  • Monitorización de la PIC.
  • Síndrome de hipertensión intracraneal.
  • Desplazamiento de masas y hernias cerebrales internas.
  • Manejo de la hemorragia intracraneal (HIC) en el TCE.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VII. Clasificación de TCE:

  • Clasificación del TCE según la escala de coma de Glasgow.
  • Clasificación del TCE según la OMS.
  • Clasificación del TCE según la Traumatic Coma Data Bank (TCDB).
  • Clasificación del TCE según la clínica.
  • Clasificación del TCE por patología cerebral.
  • Clasificación del TCE según pronóstico.
  • ¿Cuándo consideramos un traumatismo craneoencefálico grave?.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema VIII. Diagnóstico del TCE por la imagen:

  • Introducción.
  • Indicación de pruebas de neuroimagen urgente: TAC craneal, RX cervical.
  • Radiología simple o convencional.
  • Tomografía computerizada (TC).
  • Resonancia magnética (RM).
  • Hallazgos radiológicos según el tipo de lesión.
  • Conclusión.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema IX. Asistencia prehospitalaria del TCE. Criterios de derivación hospitalaria:

  • Introducción.
  • Valoración de la escena.
  • Reconocimiento primario.
    • Vía aérea permeable. Inmovilización cervical.
    • Ventilación.
    • Estado circulatorio.
    • Estado neurológico.
  • Reconocimiento secundario.
  • Criterios de derivación hospitalaria.
  • Conclusión.

Tema X. Dispositivos inmovilización y movilización del TCE:

  • Introducción.
  • Valoración inicial.
  • Valoración secundaria.
  • Técnica para una correcta movilización-inmovilización.
  • Dispositivos para inmovilización.
  • Tipos de dispositovos de inmovilización.
    • Collarin cervical.
    • Tablero espinal.
    • Camilla telescópica, de tijera, de cuchilla o de palas.
    • Férula espinal, chaleco inmovilizador, corsé de extricación.
    • Colchón de vacío.
    • Dispositivos para extremidades.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XI. Tratamiento inicial en atención primaria del TCE:

  • Introducción.
  • Importancia del TCE en atención primaria.
  • Evaluación y medidas iniciales.
  • Actuación inicial ante un TCE leve.
  • Factores de gravedad de los TCE leves.
  • Manejo inicial del TCE en atención primaria.
  • Traumatismo facial.
  • Traumatismo cervical.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XII. Tratamiento inicial en urgencias del hospital:

  • Introducción.
  • Fisiopatología.
  • Valoración inicial.
  • Anamnesis.
  • Exploración general.
  • Clasificación.
  • Valoración del riesgo.
  • Exploraciones diagnósticas.
  • Medidas generales.
  • Remisión del paciente con traumatismo craneoencefálico.
  • Complicaciones del TCE.
  • Criterios de ingreso y alta.
  • Indicaciones quirúrgicas del traumatismo craneoencefálico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIII. Complicaciones en el manejo del TCE:

  • Introducción.
  • Hemorragias intracraneales.
    • Hemorragia subaracnoidea.
    • Hematoma subdural.
    • Hematoma epidural.
    • Hematoma intraparenquimatoso.
  • Convulsiones.
  • Cefalea postraumática.
  • Complicaciones no neurológicas del TCE.
    • Complicaciones cardiovasculares.
    • Complicaciones pulmonares.
    • Trastornos hidroelectrolíticos.
    • Trastornos de la coagulación y trombosis venosa.
    • Hemorragia gastrointestinal e infecciones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIV. Evolución, seguimiento y pronóstico del TCE:

  • Introducción.
  • Traumatismos craneoencefálicos leves, moderados y graves.
  • Pronóstico de las lesiones producidas por el TCE.
  • Lesiones primarias.
  • Lesiones secundarias.
  • Complicaciones tardías y secuelas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XV. Tratamiento fisioterápico en la fase subaguda de pacientes TCE:

  • Introducción.
  • Medidas fisioterápicas encaminadas a la prevención de complicaciones.
  • Mantenimiento del rango de movilidad articular y fisioterapia respiratoria.
  • Entrenamiento de la movilidad funcional: Reeducación.
  • Mejorar la conciencia, educación familiar y medio ambiente.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVI. Intervención fisioterápica temprana en el TCE:

  • Introducción.
  • Sistema músculo-esquelético.
  • Sistema respiratorio.
    • Presiones torácicas.
    • Vibraciones torácicas.
    • Drenaje postural.
    • Clapping.
  • Sistema sensorial.
  • Educación del paciente y la familia.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVII. Tratamiento en terapia ocupacional del TCE:

  • Introducción.
  • Afectación clínica.
  • Enfoque del tratamiento.
  • El equipo de atención.
  • Fases y niveles de atención de la persona que sufre TCE.
  • Herramientas útiles en el campo de actuación del TCE.
  • Pronóstico y secuelas.
  • Visión global y evolución en el tratamiento del TCE.
  • Sedestación en TCE.
  • Terapia ocupacional (T.O.) con un paciente agitado y con el paciente desorientado.
  • Rehabilitación cognitiva del TCE y T.O.
    • Actividades de la vida diaria en el TCE.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XVIII. Integración de componentes psíquicos y cognitivos en las intervenciones terapéuticas en pacientes con TCE:

  • Introducción.
  • Deterioros cognitivos y comportamentales.
  • Integración de los componentes cognitivos en la terapia.
  • El ejercicio terapéutico cognoscitivo.
  • Conclusiones.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XIX. Trastornos psíquicos en los TCE:

  • Introducción.
  • Síndrome posconmocional.
  • Delirium (Fase aguda).
  • Demencia debida a traumatismo craneal.
  • Trastorno amnésico debido a TCE y trastorno cognoscitivo no especificado.
  • Trastornos de la personalidad postraumáticos.
  • Trastornos de agresividad.
  • Trastornos psicóticos y trastorno del estado de ánimo.
  • Trastornos depresivos y manía, hipomanía.
  • Trastorno de ansiedad.
  • Otros trastornos.

Tema XX. Orientación, terapia y apoyo a los familiares de personas:

  • Introducción.
  • Factores.
  • Estrategias.
  • Asociaciones de afectados.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXI. Asistencia logopédica en el TCE:

  • Introducción.
  • El lenguaje. Neuroanatomía.
  • Consecuencias del daño cerebral traumático.
  • Consecuencias en el lenguaje y la comunicación de un TCE.
    • Trastornos de la deglución.
    • Alteraciones del habla.
      • Disartria.
      • Dispraxia / Apraxia.
      • Alteraciones de la voz.
    • Alteraciones del lenguaje.
      • Trastornos de predominio motor.
      • Trastornos de predominio receptivo.
      • Lectura, escritura y análisis del discurso.
      • Alteraciones de la prosodia.
      • Alteraciones pragmáticas.
  • Sistemas alternativos y/o aumentativos de comunicación (SAC).
  • Consideraciones generales en la intervención de un TCE.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXII. TCE en la infancia:

  • Introducción.
  • Mecanismo de producción del TCE.
  • Características del niño.
  • Fisiopatología.
  • Sistema nervioso central-teoría de Monro-Kellie.
  • Clasificación del TCE.
  • Asistencia prehospitalaria del TCE.
    • Evaluación inicial y resucitación.
      • Mantener libre la vía aérea y control de la columna cervical.
      • Respiración: Ventilación y oxigenación adecuada.
      • Circulación y control de las hemorragias.
      • Evaluación inicial rápida, exposición y control ambiental.
    • Evaluación secundaria.
  • Tratamiento hospitalario.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXIII. TCE y medicina del deporte:

  • Introducción.
  • Epidemiología y etiología.
  • Factores de riesgo de los deportistas.
  • Mecanismos de lesión.
  • Clasificación del daño cerebral.
    • Boxeo.
    • Fútbol.
    • Fútbol americano y hockey sobre hielo.
    • Artes marciales, deportes de nieve y ciclismo.
  • Prevención.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXIV. Aplicación de los criterios de calidad actuales en el tratamiento y seguimiento del TCE:

  • Introducción.
  • Introducción al concepto de calidad.
  • Características de la calidad asistencial.
  • Evaluación de la calidad.
  • Gestión por procesos.
  • Aplicación de los criterios de calidad actuales en el proceso de atención al paciente con traumatismo craneoencefálico.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXV. Medicina / enfermería basada en la evidencia aplicada a los TCE:

  • ¿Qué es la medicina basada en la evidencia?
  • La colaboración cochrane.
  • Traumatismo craneoencefálico y medicina basada en la evidencia.
    • Prevención.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
    • Rehabilitación.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Tema XXVI. Valoración medicolegal de los TCE y secuelas:

  • Introducción.
  • Valoración médico-legal de los casos en que tras un TCE se produce el fallecimiento.
  • Valoración médico-legal de los casos en que tras un TCE no se produce el fallecimiento.
    • Valoración del TCE en el derecho penal.
      • Valoración penal de algunos casos concretos.
    • Valoración de los TCE en el derecho social.
    • Valoración de los TCE en el derecho administrativo.
    • Valoración de los TCE en el derecho civil.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Anexo I. Triage - clasificación de heridos. Transporte del TCE:

  • Introducción.
  • Tarjeta de triage.
  • Transporte del TCE.
  • Destino.
  • Medio de transporte.
  • Fisiopatología del transporte.
  • Asistencia durante el traslado.
  • Transferencia.
  • Conclusión.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.

Anexo II. Valoración y cuidados de enfermería en el TCE. Algoritmos de actuación:

  • Valoración y cuidados en el TCE.
  • Caso práctico real.
  • Fotografías reales de rescate de pacientes con TCE.
  • Algoritmo de actuación ante un traumatismo craneoencefálico. Diagrama de flujo.
  • Algoritmos.

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Evaluaciones

La evaluación estará compuesta de 429 test de opción alternativa (A/B/C) y 2 supuestos prácticos. El alumno debe finalizar cada módulo del experto y hacerlo con aprovechamiento de al menos un 50% tanto de los tests como de los supuestos prácticos planteados en el mismo, que se realizarán a través de la plataforma virtual online.

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Acreditación

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Validez del diploma

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Modelo de diploma

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Claustro

Celia Zafra Romero

Celia Zafra Romero

Graduada en Enfermería.

Máster de enfermería en quirófano y cuidados intraoperatorios. Experto universitario en nefrología, diálisis y trasplante. Experto universitario en cuidados intensivos en enfermería. Especializada en soporte vital adulto y pediatrico y desfibrilación semiautomática. Especialista en cuidados sociosanitarios internacionales.

A quién va dirigido

Este experto online / a distancia está dirigido a todo aquel personal de la rama sanitaria, como pueden ser:

  • Graduados en enfermería.

Salidas profesionales

El experto universitario en atención avanzada de enfermería al paciente politraumatizado es de utilidad para el ejercicio en:

  • Servicios de emergencias extrahospitalarias.
  • Servicios de urgencias de la Atención Primaria.
  • Servicios de urgencias hospitalarias.
  • Centros de coordinación y gestión de urgencias y emergencias.
  • Cuerpos de seguridad y protección del estado: Bomberos, Protección Civil...
  • Otras: Salud Responde, ONG...
  • Favorece la contratación laboral preferente, según criterios de perfiles de la Comunidad Autónoma.
  • Puntuación en baremos de demandantes de empleo del Sistema Nacional de Salud.
  • Contribuye al desarrollo profesional y actualización de competencias profesionales de su categoría profesional.
  • Especialización en bolsas específicas de la especialidad.
  • Mejora la puntuación en la carrera profesional y curriculum.

Ediciones

El alumno será incluido en la edición del mes en el que finalice su formación (siempre y cuando cumpla el plazo mínimo).

IMPORTANTE: Con el fin de cada edición, cada mes comenzarán nuevas ediciones.

Requisitos de acceso

  • Solicitud de inscripción.
  • Diploma o acta de finalización de estudios Universitarios (Diplomado, Graduado, Licenciado).
  • Documento de identidad. (Pasaporte, visa y cédula de extranjería en caso de ser extranjero).

Objetivos

Generales

Los principales aspectos del manejo del paciente con traumatismo grave, basándose en la evidencia científica y en la experiencia de reconocidos profesionales.

  • Priorizar la detección de lesiones que comporten un compromiso vital.
  • Asistencia sistematizada y precoz, por personal entrenado en técnicas de soporte vital avanzado en el trauma (SVAT).
  • Organizar las actuaciones sistematizando prioridades, disminuyendo el número de lesiones potencialmente graves que puedan pasar desapercibidas.
  • Minimizar los tiempos de actuación y estabilizar al paciente lo antes posible.
  • Aplicar las competencias clínicas y no clínicas de la enfermería de emergencias y catástrofes.

Específicos

  • Priorizar, organizar y gestionar la atención de una manera más eficaz por medio del triage.
  • Identificar las diversas patologías traumatológicas en urgencias y emergencias.
  • Describir la actuación sanitaria en los distintos tipos de traumatismos y su correcta aplicación.
  • Establecer criterios y pautas para una comunicación adecuada y eficaz ante los diversos agentes implicados en los sistemas de urgencias y atención al paciente crítico.

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