Curso Superior Universitario en Fundamentos y Actualización en Ventilación Mecánica

Tema I. Anatomía y fisiología del aparato respiratorio:

• Introducción.
• Anatomía del aparato respiratorio.
  • Fosas Nasales y Faringe.
  • Laringe, Tráquea, Bronquios y Bronquiolos.
  • Pulmones.
• Fisiología del aparato respiratorio.
  • Respiración.
    • Ventilación pulmonar.
    • Intercambios gaseosos y efectos nocivos.
    • Respiración celular y Regulación de la ventilación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Reseña histórica de la ventilación mecánica:

• Historia: Parte 1.
• Historia: Parte 2.
• Historia: Parte 3.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Manejo de la vía aérea:

• Introducción.
• Evaluación de la vía aérea.
  • Evaluación de la vía aérea (intubación orotraqueal).
• Apertura y control de las vías respiratorias.
• Dispositivos para limpieza y desobstrucción.
  • Cánulas faríngeas.
  • Aspirador.
• Dispositivos para ventilación.
  • Mascarillas faciales.
  • Dispostivos supraglóticos.
    • Mascarilla laríngea (ML).
    • Mascarilla laríngea ProSeal.
    • Mascarilla laríngea Fastrach.
    • LMA CTrach.
    • Tubo laríngeo.
    • Nuevas Mascarillas Laríngeas, la 3ª generación.
  • Dispositivos (faringo-esófago-traqueales).
  • Intubación orotraqueal.
    • Técnica de intubación orotraqueal (IOT).
    • Medidas sencillas e Intubación.
    • Introductores para Intubación orotraqueal.
    • Intubación nasotraqueal (INT).
  • Técnicas de emergencia para el manejo de la vía aérea.
    • Cricotiroidotomía y Traqueotomía.
• Principales cambios en las recomendaciones E.R.C 2010 y AHA 2015 en el contexto de la vía aérea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Oxigenación y ventilación:

• Introducción.
• Oxigenación.
• Ventilación.
  • Ventilación manual. Balón de reanimación (Ambú®).
  • Mecanismo de la ventilación.
    • Objetivos de la VM.
    • Ventilación mecánica en las situaciones especiales.
    • Logros de la ventilación mecánica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Farmacología básica en anestesiología y reanimación:

• Introducción.
• Hipnóticos. Sedantes intravenosos.
  • Tiopental.
  • Etomidato.
  • Ketamina.
  • Propofol.
  • Dexmedetomidina.
  • Benzodiacepinas (BZD).
  • Flumazenilo.
• Agentes inotrópicos.
  • Fenilefrina, Clonidina e Isoproterenol.
  • Adrenalina, Noradrenalina y Dopamina.
  • Dobutamina y Efedrina.
  • Agentes simpaticomiméticos no adrenérgicos.
• Relajantes neuromusculares.
  • Relajante neuromuscular despolarizante.
  • Relajantes neuromusculares no despolarizantes.
  • Fármacos anticolinesterásicos.
• Analgésicos opioides.
  • Tipo de analgésicos.
  • Tabla que relaciona las Células, con receptores y efectos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Tipos de generadores-ventiladores-respiradores:

• Esquema básico de un ventilador-respirador.
• Funcionamiento básico.
  • Ventiladores ciclados por presión.
  • Ventiladores ciclados por volumen.
    • Inicio de la insuflación.
    • Fracción inspirado de oxígeno (FIO.
    • Volumen.
    • Presiones.
    • Frecuencia respiratoria.
• Mando de encendido.
• Presión positiva espiratoria final (PEEP).
  • Dispositivos físicos que producen la PEEP.
  • Relación entre la PEEP y el triger.
    • Ventiladores ciclados por tiempo y ventilación de alta frecuencia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Modos de ventilación mecánica:

• Introducción.
• Insuficiencia respiratoria aguda y relación paciente respirador.
• Modos ventilatorios en VM.
  • Modo CMV IPPV. Totalmente controlado.
  • Modo AMV. Asistido.
  • Modo de respiración espontánea asistida. ASB.
  • Modo Asistido/Controlado. A/CMV.
• Flujo inspiratorio y Trigger.
• Tiempo de respuesta del ventilador.
  • Modo de ventilación con alta frecuencia. HFV.
  • Modo ventilación mandatoria intermitente. IMV/SIMV.
  • Modo Bipap.
  • Modo ventilación mandatoria minuto. MMV.
  • Ventilación mecánica en situaciones especiales.
• Pacientes con limitación al flujo espiratorio.
• Ventilación asistida ajustada neuronalmente.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Monitorización en ventilación mecánica:

• Introducción.
• Monitorización cardiovascular.
  • Electrocardiograma (ECG).
  • Monitorización hemodinámica.
    • Presión arterial.
    • Presión penosa central (PVC).
  • Catéter de Swan-Ganz.
  • Ecocardiograma.
• Monitorización de la función ventilatoria.
  • Fonendoscopio y Oxímetría.
  • Capnometría/capnografía, monitorización de CO.
• Monitorización de la temperatura.
• Monitorización del bloqueo neuromuscular.
• Monitorización del SNC.
  • Electroencefalograma.
  • Más tipos de monitorización del SNC.
• Monitorización del balance anestésico.
• Monitorización del sistema renal y Función metabólica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Oximetría. Capnografía y capnometría:

• Oximetría.
• Capnografía y capnometría.
  • Funcionamiento e Indicaciones.
    • Confirmación y control de la adecuada posición del tubo endotraqueal.
    • Control de la terapia respiratoria.
    • Control, progreso y pronóstico de la reanimación cardiopulmonar.
    • Monitorización.
  • Capnometría y capnografía.
  • Limitaciones y complicaciones.
  • Ideas claves.
• Resumen.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Complicaciones en ventilación mecánica:

• Introducción.
• Complicaciones relacionadas con la vía aérea artificial.
  • Complicaciones en la intubación.
  • Complicaciones durante la ventilación mecánica.
  • Complicaciones en la extubación.
• Complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica.
  • Complicaciones técnicas.
  • Atelectasias, Barotraumas y Sobreinfecciones.
  • Toxicidad del oxígeno.
  • Neumonía.
  • Problemas hemodinámicos.
  • Problemas de interacción y nutricionales.
• Problemas durante la ventilación mecánica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Weaning-destete:

• Introducción.
• Normas generales para la realización de la desconexión.
• Preparación psicológica y desinflado.
• Restablecimiento del eje faringo-laringo-traqueal.
• Índices integrados.
• Resumen de los puntos clave del destete o weaning.
• Ventilación mecánica infantil.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Cuidados de enfermería en el paciente con ventilación mecánica:

• Introducción.
• Valoración.
  • Necesidad de respirar, comer, beber y eliminación.
  • Necesidad de movilización, dormir, vestirse, termorregulación e higiene.
  • Necesidad de seguridad, comunicación, espiritual, autorrealización, actividades y aprender.
• Diagnóstico.
• Planificación.
  • Intervenciones de enfermería.
  • Intervenciones de enfermería en los diagnósticos de colaboración.
• Ejecución y evaluación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Apuntes de ventilación mecánica no invasiva:

• Introducción.
• Contraindicaciones, Ventajas y Comparativa VMNI vs VMI.
• Modalidades de la VMNI.
• Equipo y materiales.
• Colocación del dispositivo y Cuidados e Iniciar la VNMI.
• Durante y después la VMNI.
• Complicaciones, Retirada de VMNI y Criterios de Intubación.
• Conclusiones y Parámetros generales en VMNI.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Ventilación mecánica en pediatría:

• Introducción.
• Características anatómicas y funcionales del aparato respiratorio en la infancia.
  • Orofaringe y vía aérea proximal.
  • Pulmón y vía aérea distal.
  • En resumen.
• Insuficiencia respiratoria en neonato y lactante.
• Tipos de respiradores.
  • Volumétricos.
  • Controlados por presión.
  • Respiradores de flujo continuo y Tipos de Ventilación.
  • Ventilación de alta frecuencia.
  • Modalidades de soporte ventilatorio suministradas por el Oxilog 3000®.
• Indicaciones para instaurar la ventilación mecánica y Algoritmo.
• Escala de Glasgow para el coma modificada para el niño.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Transporte sanitario en pacientes sometidos a ventilación:

• Características de ventiladores de transporte.
• Tipos de ventiladores de transporte.
• Cuidados de enfermería en el traslado de pacientes con VM.
• Complicaciones.
• Vehículo de transporte con incubadora.
• Características de un neonato estable.
• Funciones del equipo de traslado.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.