Curso de Perfeccionamiento en análisis citológico y bioquímico de líquidos biológicos

Generales

Comprender los líquidos cefalorraquídeos...

El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un fluido complejo que se encuentra en el espacio subaracnoideo o leptomeníngeo. Este líquido se diferencia de los demás fluidos corporales en que se encuentra rodeado por la barrera hematoencefálica (BHE), formada por células endoteliales con permeabilidad selectiva, que impide que muchas sustancias tóxicas la atraviesen. El volumen normal de LCR en un adulto es de 100-160 mL, mientras que en neonatos es de 10-60 mL. Su velocidad de formación es de aproximadamente 500 mL/día y la presión puede oscilar entre 50 y 180 mmH₂O.

Entender los líquidos serosos...

Los líquidos serosos son ultra filtrados del plasma que se producen en los abundantes capilares de las membranas serosas. Estos líquidos son el pleural, el ascítico y el pericárdico, y se encuentran respectivamente en la cavidad pleural, peritoneal y pericárdica. Estas cavidades se encuentran delimitadas por una membrana serosa parietal y otra visceral, que están compuestas por una capa epitelial secretora y una capa de tejido conectivo subyacente. La función principal de estos fluidos es actuar como lubricante entre las membranas parietal y visceral, disminuyendo la fricción y permitiendo el movimiento de las vísceras.

En la producción fisiológica de los líquidos serosos intervienen la permeabilidad capilar, la presión hidrostática y la presión coloidosmótica, mientras que en su reabsorción participa el drenaje linfático. En condiciones normales hay un equilibrio entre la formación y la reabsorción, de manera que existe una pequeña cantidad de líquido seroso en estas cavidades: 10-20 mL de líquido pleural, unos 50 mL de líquido ascítico y menos de 100 ml de líquido pericárdico.

Conocer el líquido sinovial...

El líquido sinovial es un ultrafiltrado del plasma que se acumula en las cavidades articulares. En condiciones normales, este fluido es claro de color amarillo y presenta elevada viscosidad debido a la presencia de ácido hialurónico, aportado por las células sinoviales. El ácido hialurónico es un mucopolisacárido compuesto por disacáridos repetidos formados por ácido D-glucurónico y N-acetil-D-glucosamina.

Estudiar el análisis del líquido amniótico...

El líquido amniótico es un fluido que rodea al embrión/feto en el interior del saco amniótico y su producción depende de la membrana amniótica (amnios), el cordón umbilical y los sistemas gastrointestinal, respiratorio y renal del feto. Su composición varía a lo largo del embarazo y su volumen aumenta progresivamente hasta la semana 34 de gestación, pudiendo llegar a los 2.000 mL.

Descubrir otros líquidos biológicos...

• Saliva: La saliva es un fluido producido por las glándulas salivales (parótidas, sublinguales y submandibulares) que lubrica la cavidad oral, solubiliza distintos componentes de la comida e inicia el proceso de la digestión, entre otras funciones. Las glándulas salivales están formadas por células epiteliales, células serosas (secretan un líquido acuoso), células mucosas (secretan un fluido rico en mucina) y acinos (secretan agua, electrolitos y enzimas).
• Esputo: El epitelio que recubre el tracto respiratorio produce en condiciones normales 10-100 mL al día de secreciones traqueobronquiales que contienen células epiteliales y leucocitos. Estas secreciones procedentes de la vía aérea se mezclan con la saliva para producir el esputo que puede ser depositado en un bote estéril por expectoración espontánea, tras fisioterapia respiratoria o después de su inducción mediante la inhalación de suero salino hipertónico.
• Sudor: El sudor es una secreción producida por las glándulas sudoríparas que es esencial en el mantenimiento de la temperatura corporal, en el equilibrio hidroelectrolítico y en la hidratación de la piel.
• Bilis: La bilis es un líquido producido y secretado por el hígado, y almacenado en la vesícula biliar. Sus principales funciones son ayudar en la digestión, descomponer las grasas en ácidos grasos y excretar metabolitos de sustancias endógenas y exógenas. El líquido biliar se compone de solutos orgánicos (ácidos biliares, fosfolípidos, colesterol y pigmentos biliares) e inorgánicos (bicarbonato, cloruro, sodio, potasio y calcio).